Удаление зуба мудрости относится к малой хирургической операции, для которой характерны различные осложнения и побочные явления.
Если после вырывания восьмого зуба воспалилась щека, возник болевой и гипертермический синдром, тогда можно говорить о развитии воспалительного процесса в послеоперационной ране.
Основные причины удаления зуба мудрости
Сложное удаление зуба мудрости приводит к возникновению отека после проведения данной операции. Связано это с тем, что при хирургическом вмешательстве разрушается большой объем тканей.
Отечность – это не осложнение. Она не опасна для здоровья и жизни пациента.
Опухает щека после удаления восьмого зуба и из-за развития воспалительного процесса в ране, что связано с нарушением правил асептики и антисептики стоматологом. Также данное явление может происходить и при несоблюдении пациентом рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Зачастую воспаление возникает из-за некачественной санации очага инфекции под больной десной либо неполное удаление зуба.
Припухает щека после удаление восьмого зуба и в результате аллергии на введенный при операции анестетик: «Лидокаин», «Прокаин» и прочее.
Отек щеки после удаления зуба мудрости — диагностика и лечение
В случае небольшого отека после удаления зуба мудрости, и отсутствия болевого синдрома, гипертермии и прочих признаков воспаления, тогда можно говорить о наличии физиологического отека. Он не является патологией и требует медицинского вмешательства.
В неотложной помощи нуждается пациент, у которого удалили зуб мудрости, и образовался отек щеки. При этом повысилась температура тела до 39-40 градусов, присутствует местная гипертермия. Через некоторое время болевой синдром и отечность не уменьшаются, а признаки воспаления только нарастают, ухудшая, таким образом, общее состояние пациента.
В результате лабораторного обследования этого пациента в крови присутствуют признаки воспалительного процесса общего характера, включая лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Допускается наличие антител к инфекционным возбудителям.
Если лечение не эффективное, и припухлость щеки после удаления восьмого зуба не уменьшилась, тогда потребуется взять мазок на чувствительность бактерий к препаратам.
Такая процедура позволяет выявить определенный вид возбудителя инфекции. При этом назначается адекватная противомикробная терапия. Кроме отечности, могут появиться высыпания на иных участках тела, при этом возможен переход отека на дыхательные пути.
Как снять отёк щеки?
Стоматологи рекомендуют при отечности щеки после удаления зуба мудрости приложить к ней холод, а через некоторое время – сухое тепло. При этом нужно отметить, что физиологическая припухлость на щеке не нуждается в специальном лечении.
Чтобы уменьшит размеры припухлости сразу после хирургического вмешательства потребуется приложить к пораженному участку лед либо холодны металл. Через несколько часов прикладывается нагретая соль, крупа либо грелка. Чтобы избежать обморожения либо ожога, прикладывать теплые и холодные предметы следует через ткань.
Если после удаления зуба мудрости болит щека и проявляются признаки воспалительного процесса, тогда потребуется провести тщательное обследование послеоперационной раны и общего состояния пациента.
При наличии алвеолита, сухой лунки или периостита, нужно провести качественную санацию очага инфекции за счет удаления участков гнойного расплавления тканей, некроза. Далее рана промывается растворами антисептиков, и назначаются антибиотики, к примеру, «Оксамп». В некоторых случаях назначаются протеолитические ферменты.
Если щека припухла после удаления восьмого зуба, и причиной этому является оставшийся осколок зуба, тогда его потребуется удалить. В случае абсцесса рана дренируется при помощи резиновых полосок или в его полость устанавливается дренажная силиконовая трубка, отводящая раневое отделяемое.
По завершению данной процедуры, проводится консервативное лечение, заключающееся в пероральном либо парентеральном использовании таблеток с широким спектром действия. Также используются противовоспалительные нестероидные средства, которые обладают обезболивающим эффектом, к примеру, «Анальгин», «Кеторол» и прочие. При сложных случаях для общего укрепления организма и стимуляции иммунитета назначаются витамины и иммуномостимуляторы.
Следует учесть, что болезненность щеки после удаления зуба мудрости и последующее лечение воспалительного процесса может сохраняться до 1-2 недель. В противном случае потребуется повторно провести санацию лунки.
Если щека распухла сразу после удаления зуба мудрости, и возникла при этом отдышка, свистящее дыхание, тогда пациент нуждается в срочной госпитализации в реанимационное отделение. Связано это с проявлением аллергического отека дыхательных путей, которое требует неотложной помощи реаниматологов.
Первая медицинская помощь заключается в ведении внутривенно гормонов, антигистаминных средств. Если отек дыхательных путей сопровождается анафилактическим шоком, либо шок проявляется без отека, тогда кроме вышеописанной терапии назначаются медикаменты симптоматической терапии. Также потребуется поддерживать адекватную вентиляцию легких при помощи экстренной трахеотомии.
Не следует обращаться за медицинской помощью из-за опухшей щеки после удаления восьмого зуба в следующих ситуациях:
- Отсутствие ярко выраженной опухлости щеки,
- Отсутствие высокой температуры тела. Необходимо учесть, если при проведении операции по удалению зуба мудрости у пациента наблюдалась небольшое повышение температуры, тогда такое явление, проявляющееся на следующий день, считается нормальным,
- Место вокруг вырванного зуба незначительно болит,
- Отсутствие неприятного запаха, издаваемого из лунки удаленного зуба мудрости.
Обратиться за медицинской помощью после удаления восьмого зуба нужно в следующих ситуациях:
- Болезненность щеки на следующий день после хирургического вмешательства,
- Наличие болевых ощущений в месте удаленного зуба. Подобное явление считается нормальным только после сложного удаления зуба мудрости с выпиливанием кости,
- Нарастающее напряжение в мягких тканях,
- Высокая температура тела и плохое самочувствие,
- Затрудненное открывание рта и наличие болей при глотании,
- Наличие неприятного запаха гниения из лунки удаленного зуба.
При проявлении вышеописанный явления медики должны промыть лунку, заложить препараты, назначить антибиотики, и при необходимости, разрезать десну.
Что делать, если отек десны +и щеки возник через 3-4 дня после удаления зуба мудрости?
Обычно опухает щека к утру следующего дня после удаления зуба мудрости. Если такое явление возникло через несколько дней после хирургического вмешательства, тогда данный симптом носит отрицательный характер. Объясняется это наличием нагноений кровяного сгустка, которое развивается постепенно.
Возможно, что кровяной сгусток не образовался в лунке либо вымылся из нее при полоскании ротовой полости, из-за чего в данном месте развился воспалительный процесс. Такое явление называется альвеолитом.
При таком недуга нельзя полоскать ротовую полость антисептиками и прочими антибиотиками. Нужно удалить некротический распад пищевых остатков и кровяного сгустка. Провести такую операцию может только стоматолог. В некоторых случаях из-за гематомы опухает щека. Такое явление является симптомом нагноения, поэтому срочно нужно обратиться за помощью к стоматологу.
Разрез десны
Если при удалении зуба мудрости обнаружилась припухлость, тогда при подозрении на абсцессе надрезается десна. Такое действие способствует оттеку гноя, скопившегося в мягких тканях, которые окружают зуб, уменьшая развитие повторного воспаления. В таком случае отек увеличивается.
Некоторые группы людей
Необходимо учесть, что отек щеки после удаления зуба мудрости у некоторых групп людей возникает даже после несложного хирургического вмешательства. К таким категориям относятся пациенты со значительной прослойкой подкожно-жировой клетчатки.
Чтобы избежать опухлости щеки после удаления зуба мудрости, пациенты должны соблюдать все рекомендации врача. Если после хирургического вмешательства кровоточит лунка, тогда врач на некоторое время должен положить тампон из марли. После остановки кровотечения, тампон удаляется осторожно, чтобы не занести инфекцию.
Для уменьшения отечности мягких тканей после удаления восьмого зуба, рекомендуется к больному месту приложить замороженное мясо, обвернутое в полотенце. Прикладывается такой компресс около 4-х раз с небольшим промежутком во времени – 5-7 минут.
Нужно учесть, что холод помогает только в течение нескольких часов после хирургического вмешательства. Нельзя делать горячие компрессы!
Операция по удалению зуба мудрости — что не рекомендуется делать?
Чтобы после удаления зуба мудрости не опухла щека сильнее, не рекомендуется:
- В первые 2-3 дня полоскать ротовую полость, в противном случае вымоется кровяной сгусток,
- Нельзя после операции принимать горячую ванну,
- Нельзя принимать пищу в первые 3 часа после удаления зуба мудрости. Также не разрешается пить теплые напитки,
- Для предотвращения кровотечения не допускается тяжелый труд,
- Нельзя ковыряться в ране языком либо прочими предметами,
- После того, как вырвали зуб мудрости, и опухла щека нельзя курить,
- В первые 24 часа после хирургического вмешательства не допускается принимать алкогольные напитки.
Если удаление восьмого зуба было сложным, тогда стоматолог назначает пациенту антибиотики. Однако принимать их следует осторожно, особенно если речь идет об обезболивающих средствах. Связано это с нарастанием боли, которая сигнализирует о развитии осложнений.
При вскрытии абсцесса, при наличии в полости рта кариозных зубов, которые содержат много патогенной инфекции, тогда в целях профилактики назначается полоскание антисептическими растворами.
Нужно отметить, что раствор набирается в рот и задерживаться там некоторое время, после чего, выплевывается. Полоскать ротовую полость сильно нельзя. В противном случае выполоскается кровяной сгусток, образовавшийся в месте удаления, предотвращая воспаление.